橫向刷牙致牙齒過敏

　　陳先生的牙齒向來不錯�？勺罱�每次吃太冷、太燙或酸、甜的食物時，牙齒就會突然酸疼起來。起初他并沒有在意，可沒過多久，每天早上刷牙時，總有一顆或幾顆牙齒會產(chǎn)生一種難言的酸痛，只要停止進(jìn)食或刷牙后，酸痛感就會立即消失。

　　檢查發(fā)現(xiàn)，原來陳先生得的是一種牙科疾病———牙本質(zhì)過敏癥，也就是俗稱的“牙齒過敏”。陳先生感嘆說，只知道皮膚過敏、鼻子過敏，沒想到牙齒也會過敏。

　　醫(yī)生仔細(xì)詢問了陳先生的日常習(xí)慣，這才發(fā)現(xiàn)了其牙齒過敏的根源所在———長期橫向刷牙。

　　上海醫(yī)學(xué)會口腔�？莆瘑T會委員、同濟大學(xué)附屬口腔醫(yī)院劉宏偉教授告訴記者，人的牙齒牙冠最外面包裹著一層堅硬致密的組織，即牙釉質(zhì)。牙釉質(zhì)內(nèi)部就是堅硬程度稍遜的牙本質(zhì)。牙本質(zhì)內(nèi)又包含神經(jīng)、血管等軟組織，統(tǒng)稱為牙髓。

　　牙本質(zhì)的結(jié)構(gòu)并不致密，其中有密密麻麻的牙本質(zhì)小管，小管內(nèi)充滿了組織液，并與牙髓的組織液相通。在牙釉質(zhì)的保護(hù)下，牙本質(zhì)小管液基本處于靜止?fàn)顟B(tài)。但如果睡覺時有磨牙、咬牙等不良習(xí)慣，就會導(dǎo)致牙齒咬合面重度磨損。長期采取橫向刷牙的方式，也會引起頰側(cè)牙頸部楔狀缺損，導(dǎo)致牙本質(zhì)外露。牙本質(zhì)內(nèi)的小管口一旦與外界相通，當(dāng)遇到溫度改變，如過冷、過熱；或機械性刺激，如刷牙；或化學(xué)性刺激，如咀嚼酸甜食物，就會通過牙本質(zhì)小管刺激牙髓中的感覺神經(jīng)纖維，產(chǎn)生痛覺。一旦這種刺激結(jié)束，牙齒也就不感覺痛了。

　　由于磨牙、橫向刷牙導(dǎo)致牙釉質(zhì)損耗是長年累月的結(jié)果，所以牙齒過敏已經(jīng)成為許多中老年人易患的口腔疾病。

　　脫敏方法需因人而異

　　牙齒過敏看似“小毛病”，卻會嚴(yán)重影響患者的刷牙和進(jìn)食。所以過敏后應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行脫敏治療。眼下常用的脫敏方法有多種，劉宏偉教授提醒，究竟該怎樣脫敏，要根據(jù)各人的具體情況，選擇最合適的方法。

　　激光脫敏這種方法適用于過敏牙數(shù)量不多、過敏部位明確且局限的患者。經(jīng)過醫(yī)用激光發(fā)射儀一兩分鐘的照射，即可達(dá)到脫敏效果。這種方法的優(yōu)勢是見效快，僅需治療一次，且治愈率高，療效維持時間長，不易復(fù)發(fā)，是首選的脫敏方法。但因治療費用較高，目前在我國尚未普及。

　　牙本質(zhì)黏結(jié)劑這類材料原來是修復(fù)牙齒缺損時使用的，后來發(fā)現(xiàn)用于牙齒脫敏效果也很好。這類脫敏劑一般也只需治療一次，費用遠(yuǎn)低于激光脫敏，但只適用于過敏牙數(shù)量不多，且過敏部位較廣泛的患者。

　　電離子透入法用小棉球蘸2％氫化鈉溶液放于清潔、干燥后的過敏牙面，再用電離子透入儀的探頭接觸小棉球，通電后使溶液中的氟離子進(jìn)入牙本質(zhì)小管發(fā)揮作用而脫敏。一般需要治療3次左右才能達(dá)到最佳療效。

　　脫敏牙膏假如過敏的牙齒較多，且過敏部位不甚明確，過敏癥狀較輕，脫敏牙膏就成了最佳選擇。脫敏牙膏的起效時間約為兩星期左右，復(fù)發(fā)率也很低。脫敏牙膏的優(yōu)點是使用方便，患者無需去醫(yī)院就診。那些只有少數(shù)牙齒過敏且過敏癥狀不重的患者，可以先試用牙膏治療，如果效果不明顯，再改用其他脫敏方法。

　　咀嚼生茶葉由于生茶葉中含有鞣酸，可使牙本質(zhì)小管的蛋白質(zhì)發(fā)生凝固，從而減輕牙本質(zhì)過敏癥狀。具體方法是將干茶葉放在牙齒的過敏區(qū)，輕輕咀嚼。這一方法適用于牙齒的咬合區(qū)過敏者。

　　涂擦生大蒜大蒜素具有抗菌消炎的作用，過敏時可用生大蒜的新鮮斷面反復(fù)涂擦過敏區(qū)。

　　劉宏偉教授強調(diào)，除了進(jìn)行脫敏治療外，在日常生活中要改掉橫向刷牙的不良習(xí)慣，且最好選用軟毛牙刷。有夜間磨牙習(xí)慣的人也要積極進(jìn)行治療。

　　預(yù)防過敏有六項注意

　　一，中老年人的牙縫往往較大，容易殘存食物，如不清除，很容易腐蝕牙齒。因此，晚間刷牙很重要，最好能在每餐后刷牙。刷牙時要避免拉鋸式橫刷，預(yù)防牙頸部楔狀缺損而引發(fā)過敏。

　　二，避免使用牙簽，每日可用牙線清潔牙齒鄰面一次。牙縫較大的老年人，最好使用間隙刷。

　　三，學(xué)會使用漱口水。刷牙時主要清潔的是牙齒表面的軟垢和牙菌斑，對口腔其他部位起不到充分清潔作用，而這些部位也是引起口腔疾病的病因。適當(dāng)使用漱口水對全面清潔口腔有一定的作用。

　　四，每半年或一年進(jìn)行一次口腔檢查，定期潔治（俗稱洗牙），能預(yù)防牙齒過敏和牙周疾病的發(fā)生和進(jìn)展。當(dāng)牙齒出現(xiàn)遇冷熱、酸甜而感到刺激痛時，應(yīng)及時就診，別拖到疼痛不可忍受時再進(jìn)行治療。

　　五，口腔是整個身體的一部分，全身的健康狀況對口腔的健康有直接影響。因此，中老年人應(yīng)堅持適當(dāng)?shù)膽敉饣顒�，增強體質(zhì)，改掉吸煙、酗酒、咬異物等不良習(xí)慣。

　　六，有嚴(yán)重疾病的中老年人，如老年癡呆癥、半身不遂等，家庭人員或醫(yī)務(wù)人員別忘了為其定期進(jìn)行特殊的口腔護(hù)理。